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每年金赛研究所都会收到来自广大社会大众数以千计的信件及电话，为了寻找解决性问题最正确且最新的答案。我们开始猜想，这些问题反映了大众的关心程度与美国人的普遍缺乏资讯，为了发现事实真相，金赛研究所在一九八九年秋天，以统计方法选出一九七四位美国人并测试其基本的性知识。 很不幸地，美国人在此测试中是不及格的。 调查是由洛普机构以面对面的访谈方式进行。结果显示，美国人不是对性问题不了解，就是有所误解，譬如：艾滋病、避孕、同性恋、勃起问题、通好、更年期等问题。 受测的美国人在总共十八题的测试中，有55％只答对了1一9题，是不及格的（请参阅表一），这显示了大部分人只答对了一半或少于一半的题目。另有27％的回答者得到“D”的等级，他们只答对了56一66％的题目；14％的人得到了“C”的等级；只有五个人得到“A”（少于05％），而只有六十八个人（4％）得到“B”。 哪些人及格了呢？这些人大致力三十一四十四岁左右，至少受过大学教育；来自高收入群；没有宗教信仰；来自中西部或西部；政治哲学较自由派（无党无派）；单身；已婚；离婚或分后而非寡居者；以及来自人口密度较高的都市区。 哪些人不及格呢？他们通常是六十岁或更老；没有高中文凭；来自低收入群；有宗教信仰；住在南部或东北部；政治哲学较保守或中庸派；寡居的；以及来自人口密度较低或偏远地区的人。 基于不及格的人数多于及格人数的事实，显然美国大众并未得到正确的性资讯。无论最预防艾滋病的活动、避免非计划中的怀孕、亲密的性问题之讨论，或有关性与年龄的资讯，皆未受知于大部分的美国人。因此，教育工作者、医师、公共卫生官员、媒体，都应该提供更多的性资讯给社会大众。 我们知道早先询问美国人性问题是一种挑战；调查与性有关的题目很难保证能得到没有偏差的回答。例如，如果访谈的程序没有做妥善的安排，受访者会对这种话题感到困窘。如果访问者本身也感到不自在，会使情况变得更糟糕。 我们相信，这次问卷调查结果足以代表美国一般成年人对“性”知识的认知程度，因为这个研究是基于全国性代表的抽样。而对全部问题高比例的回应，更令我们对调查结果感到自信。只有约9％的人拒绝回答任何特别的问题；这与其他的性调查比较，是很低的比例。我们相信这么高的回答率是因为：金赛研究所向来是以研究性资讯为基础所建立起的权威、五十年来严格守密，以及洛普机构以超过五十年调查美国人的经验，为我们提供问卷的编写、抽样等专业的协助。此外，许多人同意回答这些问题，或许是因为这不过是知识的测试，而不是询问个人的经验。 此章其他的篇幅有：首先，你可以看到这次调查所问的问题及可以选择的答案，你也可以顺便做自我测验。然后，你会看到正确的答案，以及计分的方式，接着我们会逐题详细地讨论，并以性别、年龄、教育程度等分组，告诉你其间的差异，你可以知道那一组的成绩最好。同时，我们也询问受访者，在他的成长过程中如果有任何性问题，会去那里寻找资讯；还有，如果现在他们有性问题，又会去那里找答案？最后，我们略谈一下不同来源的资讯与受试者表现的好坏之间的关系。 金赛研究所／洛普机构全国性知识测验说明：在阅读每个问题之后，谨慎圈选一个答案。 1．在今天，你认为美国人初次性交的平均年龄是几岁？ a、11岁或更小、15岁、19岁 b、12岁．16岁、20岁 c、13岁、17岁、22岁或更大 d、14岁、18岁、不知道 2．在每十个荣国男人中，你估计有多少人（或百分之八）有过外遇——也就是说，对太太有过不忠的性行为？ a、少于1个人（＜10％）、6个人（60％） b、1个人（10％）、7个人（70％） c、2个人（20％）、8个人（80％） d、3个人（30％）、9个人（90％） e、4个人（40％）、多于9个人（90％） f、5个人（50％）、不知道 3．在每十个美国女人中，你估计有多少人（或百分之几）有过肛交的经验？ a、少于1个人（＜10％）g、6个人（60％） b、1个人（10％）、7个人（70％） C、2个人（20％）、8个人（80％） d、3个人（30％）、9个人（90％） e、4个人（40％）、多于9个人（＞90％） f、5个人（50％）、不知道 4．即使两人都没有受到艾滋病毒的感染，也会因肛交而得到艾滋病。 对 错 不知道 5．一般人可以不必经过医师处方就在药房中买到杀死艾滋病病毒的药。 对 错 不知道 6．凡士林、婴儿油和妮维雅并不是使用保险套或子宫膜时的好润滑剂。 对 错 不知道 7．每四个美国男人中就有一名（25％）在青春期或成人时期曾与其他男性有性行为。 对 错 不知道 8．仅凭外表动作，通常很难判断一个人是不是同性恋者。 对 错 不知道 9．女人或少女在月经期间也有可能怀孕。 对 错 不知道 10．即使男人在射精前抽出阴茎，女人也有可能怀孕。 对 错 不知道 三五．除非有过性行为，女人不必做定期的妇科检查。 对 错 不知道 12．青春期的男孩应该定期检查睾丸，就像女人自我检查乳房有无肿瘤一样。 对 错 不知道 13．勃起的困难通常始因于生理问题。 对 错 不知道 14．几乎所有的勃起问题都能成功地治愈。 对 错 不知道 15．停经期或更年期并不会导致大部分的女人对性失去兴起。 对 错 不知道 16．在每十个美国女人中，你估计有多少人（或百分之几）在她们还是小孩的时候或长大后有过自慰？ a、少于二个人（<20％）6个人（60％） b、1个人（10％）7个人（70％） C、2个人（20％）、8个人（80％） d、3个人（30％）、9个人（90％） e、4个人（40％）、多于9个人（＞90％） f、5个人（50％）、不知道 17，你认为男人的阴茎勃起时平均长度是多少？ a、2英寸、6英寸、10英寸 b、3英寸、7英寸、11英寸 C、4英寸、8英寸、12英寸 d．5英寸、9英寸、不知道 18.大部分的女人比较偏好其性伴侣具有较大的阴茎。 对 错 不知道 我们现在要针对每个问题的答案来做讨论，并告诉你这次全国抽样调查的反应。我们将会根据不同的人口统计特性，像性别、年龄、教育程度等，来分析人们在个别问题上以及整份测验的作答情形。我们也将在讨论答案时叙述一些明显发现。为了更了解本章所报导的发现，你应该先看看表二——人口统计的各种特质；此表显示我们如何分组，以及这次样本在各组中的比例。 1．在今天，你认为美国人初次性交的平均年龄是几岁？ 正确答案：十六一十七岁 大部分的研究报告都指出，美国人初次性交的平均年龄是十六一十七岁。根据我们这次的调查，大部分的人认为比这个年龄小一点是美国人初次性交的年龄。当然，这只是平均值——有可能从更年轻或年长一些的时候开始。不容忽视的是，美国每三十秒就有一位少女怀孕，而且每十三秒就有一位美国青少年罹患性病。如果我们想要改变这种情况，就应该使年轻人在获得性活跃之前获得正确的性资讯，包括父母和社会对性的价值观的讨论，使他们能对自己的行为做负责任的抉择。 只有四分之一的受访者答对这一题。那些人答对了呢？住在中西部的，政治哲学中庸的，高教育程度的，以及高收入的人。 大部分的人（76％）都没有答对这一题。很明显地，多数人——一特别是南方人，自由主义者，和那些分居或离婚的人——一认为初次性交的年龄更早一些，也就是大部分答错的人都把这个年龄估计得太低了，很多人认为初次性交的平均年龄在十五岁以下，甚至有些人认为应该是十一岁以下。女人多半认为是十三岁或更小；而男人却较保守地估计初次性交在十五岁左右。 此外，六十岁以上的老人倾向于“超估”青少年初次性交的年龄，他们认为典型的美国人在十八岁或更大一点才开始第一次性交。 2．在每十个美国男人中，你估计有多少人（或百分之几）有过婚外性行为（extramarital sex）——也就是说，对太太有过不忠的性行为？ 正确答案：每十人中有三一四人（30％一40％） 根据过去四十年来的资料显示，金赛研究所估计有37％的已婚男人至少有过一次婚外的性行为。这一题只有四分之一的人回答正确，75％的人都答错了。 就像美国人以为青少年发生性行为的年龄比实际上早很多，人们也以为外遇的发生比事实上多。半数的受访者认为每十个男人中至少有五个人有婚外性行为，女人（比男人多得多）认为至少有70％的男人有婚外性行为。 一个有趣的发现是：分居或离婚的人，还有单身者，比已婚或寡居的人容易高估不忠实男人的数目。虽然这只是一种知识测验，而非经验，但很有可能是因为分居或离婚的人受到他们个人经验的影响，而单身者的高信也反映了他们关心和害怕的事情（我们常常收到单身女郎的来信，尤其是订婚后等着结婚的人，她们担心未来的丈夫会不可避免地有外遇）。 在一九九一年，两份公开的全国调查报告对婚外活动有很不同的估计。一份报告指出，在电话访谈里，657名已婚男人和女人中有十分之一（10％）的人承认自己在结婚后有过外遇；这份调查中，回答者被要求只对现在的婚姻作答，我们无从得知他们的配偶当时是否也在房间内，这很可能会影响到对这个问题的答案。第二个调查也没有问到一生中所有的婚外情。无论如何，以他们十八岁以后性伴侣的数目和婚姻次数相比，估计有70％的男人是“不贞”的，这也可以解释成对“不忠”的一种测量。既然这两份报告都不是直接对人一生的外遇搜集资料，金赛研究所也没有将这两份调查包括在对婚外活动的估计中。 3．在每十个美国女人中，你估计有多少人（或百分之几）有过肛交的经验？ 正确答案：每十个女人中有三一四人（3O％一40％）。 几乎80％的人都答错了这个题目。只有ZI％的人正确地知道每十个美国女人中有三到四人试过肛交。 在我们的文化中有一种长久且强烈的想法，认为只有男人和男人的同性恋才有肛交的行为。事实上，并不是只有男同性恋者有肛交的行为，很多异性恋者也会这样做。这是根据金赛研究所一九八八年十一月在《美国心理学家》（American Psychologist）所刊登的报告。同时，金赛研究所对中西部大学生所做的研究调查中也显示，四分之一的大学生（25％）曾至少试过一次肛交（见第七章）。 研究所所收到的来信，关于这个话题的，几乎都来自异性恋者，他们关心肛交与艾滋病之间的关连（见第4题）。 第一题所问初次性交以及第二题所问的外遇问题，这两题中人们通常都高估了性活动；而第三题却有强烈“低估”了肛交经验的趋势。几乎有37％的美国成人以为，只有十分之一或十分之二的女人有过肛交经验；只有15％认为至少有一半的女人试过肛交，他们的确高估了。 最令人吃惊的发现是，有28％的美国成人竟然宁愿以“不知道”来回答这题，而不愿意随意猜测，这可能加强了美国文化中仍视肛交为特殊禁忌的概念（许多回答“不知道”的是属于六十岁以上的年龄组）。 答对这一题的男人比女人多一些，而年龄从十八岁到四十四岁的是六十岁的三点五倍。大学教育程度者，高收入群，以及单身、分居或离婚者，答对这一题的比较多。 4．即使两人都没有受到艾滋病病毒的感染，也可能因肛变而得到艾滋病。 D正确答案：错 研究显示，假如与受到艾滋病病毒感染的性伴侣进行没有保护的肛交（没有戴保险套或其他预防措施），是所有性行为中最容易感染艾滋病病毒的一种（见第十九章）；但大部分的美国人却误以为肛交本身就会导致艾滋病。 事实上，肛交并不会导致艾滋病，就像除非因卵子而受精，否则女人不会怀孕一样，除非他（她）已经感染了艾滋病病毒，不然是不会得到艾滋病的。因此，除非性伴侣之中已经有人感染了艾滋病病毒，否则单单因为肛交或其他方式的性行为，并没有得到艾滋病的风险。 这题有一半的美国人都答错了，这种缺乏常识的现象也反映在寄到金赛研究所的信件中。许多异性恋者因为曾有过肛交行为，就害怕会得到艾滋病。 教育仍然造成了一些差异——大学毕业的美国人答对的比例比其他教育程度者高出一倍！三十一四十四岁的女性答错的比率比其他年龄组高；六十岁以上的男性很少答对的；有宗教信仰的人有一半都答错了，而没有宗教信仰的只有30％答错；另外在政治哲学方面，自由派比保守派更知道肛交并不会导致艾滋病。 这种以为艾滋病会在未遭病毒感染下身由特殊行为自发产生的错误观念，可能是因为对肛交的禁忌、对同性恋的偏见，以及误以为性病是由于“坏”的性行为而产生不可避免的后果。 最后，必须注意的是：你无法藉由外表来判断一个人或你的性伴侣是否受到艾滋病的感染，艾滋病病毒可以潜伏多年才出现症状。所以一个人可能看起来很健康，却是带有能够传染给别人的病毒。 5．一般人可以不必经过医师处方，就在药房中买到杀死艾滋病病毒的药。 正确答案：对 许多非处方药及杀精子剂都含有nonoxynolg，这是一种化学药品，实验证明可以杀死艾滋病病毒及许多其他的性病病原体。因此，许多卫生教育专家及机构，像美国疾病控制中心的性病热线及全国艾滋病热线，都建议在使用保险套（condom）时能合并使用含有nonoxyonl－9成份的杀精子剂，这样会比单独使用保险套更能抵御艾滋病病毒。你可以阅读杀精子剂上的标签或要求药剂师帮你找含有nonoxynol－9的那种（如果需要知道更多资讯，请看第十九章）。不过要注意：在一九九0年中，有份新研究资料指出，某些女性会因杀精子剂而增加阴道和尿道感染的风险 在我们的样本中，只有5％的人答对了这个题目，因此我们决定在计分时不管任何答案都给一分。因为有些人对这个问题有点误解，以为这是指“治愈”艾滋病的药。换句话说，如果人们认为这一题是想测知杀精子剂对艾滋病病毒与其他性病病原体的效果，就不会误解这个题目。 nonoxynol－9在实验室中确实有杀死艾滋病病毒的效果，但这并不代表它就是治疗艾滋病的特效药。保险套和含有nonoxynol－9的物质，可以帮助艾滋病病毒带有者“预防”将此病传染给性伴侣，也就是说，这个药的效力是在病毒有机会传染给别人“之前”就堵死或杀死它。但是，假如这个人已经感染到艾滋病病毒，这些药并不能当作治愈的良方。 再一次以怀孕与避孕来做比喻：保险套和杀精子剂可以用来预防怀孕，防止精子进入阴道，并在阴道内杀死精子；但如果一个女人已经怀孕了，这时再用保险套和杀精子剂也于事无补。 这一题有5％的人答对，84％答错，还有11％的人答不知道。显然关于nono打nolg 的资讯并没有深入大众。动中。这种资讯的缺乏，在两性、所有年龄层次、不同宗教信仰、婚姻状况、不同的教育程度和收入上，都是如此。 尽管几乎每个人在这一题表现都不佳，我们还是发现政治哲学自由派的人比保守派的好；还有，六十岁以上的人比其他年龄组更容易说：“不知道。”不过回答“不知道”也有正面的意义：就是当人们承认他不知道一些事情的时候，或许对学习新事物的态度会比较开放。 居住在东北部和南部的人比住在中西部和西部的人答对的多，这倒和其他题目的表现不同。还有，来自都市地区的人回答得比偏远地区好。这些结果可能反映了艾滋病的教育活动在各地推动时的品质差异和范围，以及美国疾病控制中心在几个艾滋病高感染率的都市教育民众时相对的成功。八个艾滋病病例人数较高的都市，在南部的有：休士顿、华盛顿、迈阿密、亚特兰大、达拉斯；在东北部的有纽约、Newarkx、费城。这些发现，显示疾病控制中心额外增加的、更广泛、更密集的长期全国教育活动，可能会对社会大众有更深厚的影响。这种努力值得强烈支持，件使更多的人了解如何保护自己免受艾滋病和其他性病病毒的感染。 6．凡士林、婴儿油（baby oil）和妮维雅（nlvea）并不是使用保险套或子宫膜（diaphragm）时的好润滑剂。 正确答案：对 凡士林、婴儿油、妮维雅或其他油性乳霜、乳液或胶冻，都会腐蚀保险套或子宫膜，不应该被当作润滑剂。这类产品在六十秒内就可以在保险套或子宫膜上侵蚀出极小的洞，足以让艾滋病和其他性病的病毒穿透；很快地，这些洞会扩大到连精子都可以渗透过去。 这是很重要的资讯，但仍有一半（50％）的美国成人并不知道。知道的人多半是：女性、年轻人、单身、分居或离婚者。还有，住在都市或市郊的人比偏远地区的人回答得好。 美国公共卫生机构的主要工作目标之一，就是鼓励人们使用乳胶制的保险套来预防性病，包括艾滋病在内。但是若要成功地预防性病，要靠正确地使用保险套来决定，事实上有半数的受访者认为保险套或子宫膜可以和油性润滑剂（oil－based lubrication）一起使用，这代表有许多人将会严重地失去使用这些乳胶制品的效果。基于以上资料，金赛研究所建议保险套的制造商能在每一个保险套的包装上提供下列警语： 警告：不要和任何油质的润滑剂，像凡士林、婴儿油或护手膏一起使用，它们会在六十秒内造成乳胶产品产生极小的洞。请向你的药剂师索取水性润滑剂。 可以和乳胶制避孕器安全合用的润滑剂是水性制品，像一瓶水胶和插入式润滑剂。仔细阅读润滑剂的说明标签，如果有任何问题，应该请教药剂师。记住，容易清洗的润滑剂并“不”代表它就是水性的。 7．每四个美国男人中就有一名（25％）在青春期或成人时期曾和其他男性有性行为。 正确答案：对 根据金赛研究所刊载在《美国心理学家》的研究报告指出，至少有25％的美国男性在青少年或成人时期与其他男性有过性经验。而事实上，这还是比较保守的估计。资料显示，差不多有三分之一的美国男性有过同性的性行为。因此，同性间的性经验对男人来说并非很不寻常的，甚至对那些在其他方面完全是异性恋的人也是如此。这些男人大都还是认为自己是异性恋者。 这种资料之所以重要，是因为它强调：不管人们怎么称自己为同性恋或异性恋者，或者他们现在采用何种性行为方式，我们都不能以此认定这反映了他一生的性行为。“隐藏性”的双性恋（bisexualit）行为与艾滋病的大肆流行有着密切的相关。对人们而言，最重要的是要去了解个人的性行为方式，而不是团体的（异性恋者或同性恋者），以决定是否会感染艾滋病病毒。 只有21％的人答对这题。男性比女性答得正确些，不同的地区、不同的宗教信仰、居住地的人口密度等，都没有显著的差异。 42％的人认为有同性性行为经验的男人应该少于25％，这或许反映了一般人仍视同性恋为稀有及禁忌的现象。同样地，美国成人也低估了肛交的问题及自慰（masturbation）的问题。尽管如此，令人感到有趣的是，这些人却认为初次性交的年龄比实际的早，以及有比研究数据更多的男人发生外遇。 8．仅凭外表和动作，通常很难判断一个人是否为同性恋者。 正确答案：对 同性恋男人可能在外表动作上非常具有男子气概、中性或娘娘腔。他们可能是足球员、美发师、卡车司机、股票交易员或从事其他任何职业。同样地，同性恋女人也很可能非常女性化、中性或男性化，以及从事各种工作。因此，一个人的外表、动作和职业不能当作性别倾向或情感趋向的指标。59％的美国人都答对了，但有31％的人却不这么认为，他们认为光看外表就可以判断一个人是否为同性恋者；另有10％的人回答不知道。 政治哲学保守派及中庸派的，住在南部和东北部的，无高中文凭的，家庭收入少于一万五美元的，以及六十岁以上的人，答错的比较多。 有一个值得注意的发现：住在人烟稀少的地区的人，回答得比靠近都市的人正确。这可能是因为住在人口较少的地区的人比较相信他们没见过同性恋者，因此并不确定那些人的外表和动作。而都市的人经常能见到同性恋的邻居，这些地区的人可能见到同性恋者有种特定的、典型的外表和动作，因而相信大部分的同性恋者有特定的模样和特殊的行动方式。 9．女人或少女在月经期也可能怀孕。 正确答案：对 从我们收到的许多信件中显示，许多人缺乏生殖方面基本常识的程度令人惊讶（见第十五章）。虽然在月经期间怀孕的机会不见得跟其他期间一样高，但还是有可能、也曾经发生。女性很可能有不规则的月经周期和排卵，尤其是青春期的少女；再加上精子在女性的生殖管道中可以存活十八天，因此尽管只在月经期间发生性行为，精子仍有机会在输卵管中停留一星期左右，再与排卵后的卵子相会合，完成受精。基于这些原因，在月经期间的性交仍有可能怀孕。那些使用“安全期法”避孕的人每年还有这么多人怀孕的原因，可能就是在月经期间进行没有保护的性行为的缘故。 有51％的美国人知道女性可能在月经期间怀孕，另外49％的人不知道。那些最可能怀孕的人比较可能答对这一题：也就是女人比男人答对得多；十八一二十九岁的人答得比年长者好；单身、分居和离婚者比已婚和寡居者好；高中毕业以上的比本完成高中课业的回答得好。 10．即使男人在射精前抽出阴茎，女人也有可能怀孕。 正确答案：对 65％的美国大众能正确地回答这个问题，“性交中断法”的确不是有效的避孕方法。事实上，勃起时阴茎顶端的一小滴分泌物就包含了足以使卵受精的精子（sperm）（见第十六章）。仍有四分之一的美国成人认为女人不会因此怀孕，另有10％的人不知道答案。 如同第九题有关月经期间避孕的问题，答对的女人比男人多，显示肩负避孕责任的仍是女人。年轻的美国人较可能答对；而六十岁以上的人说他们“不知道”，是年轻的年龄组的三倍。 大学教育程度跟念书较少的人有明显的差别，而念书不多的人通常也较年长，因为他们待在学校的时间不长，因此不太可能接受过任何性教育，更何况当年的学校也不像今天有这样的性教育。约73％的大学教育程度者知道性交中断法的怀孕风险，而65％的高中教育程度者知道，50％未完成高中学业的人认为依赖性交中断法可能会导致怀孕。 11．除非有过性行为，否则女人不必做定期的妇科检查。 正确答案；错 不管是否有过性行为，所有女性都应该每年做妇科检查。应该从十八岁开始——如果她有活跃的性生活，就要更早——定期检查，并且持续到停经后，甚至一生（见第十七章）。绝大部分的美国成人（8％）都答对了，不过，“知道该做什么”和“真的去做”是两回事，金赛研究所每年收到数以百计的女性来信，她们并没有定期做妇科检查，才有那些疑虑。 不管哪一个年龄组的女性，都比男性回答得好。还有，单身者不如已婚者回答得好，这需要特别关心，因为单身而且性活跃者会有许多性伴侣，这些人特别需要做定期检查，因为她们有更大的风险感染性病并发展成骨盆腔发炎（PID），如果没有及时治疗这些疾病，将会导致以后的不孕。 12．青春期男孩应该定期检查睾丸，就像女人自我检查乳房有无肿瘤一样。 正确答案：对 二十到三十四岁的男人中，每十万名白种人每年就有四名发现睾丸癌（testicle cancer），其他种族男性的发患率较低，但也有可能。及早发现肿块可以大幅提高治疗成功的机会。所以从青春期开始，男人便要每个月至少检查睾丸一次，就像女人检查乳房一样。 令人欣喜的是：大部分的美国人（73％）都答对了这个题目。就像女人不见得“知行合一”一样，许多男人都知道自我检查很重要，但不见得会做，也不一定被教导过该怎么做。当我们提到睾丸的自我检查时，有些男人甚至从来没有听说过。事实上，在这次调查中，男人比女人倾向于认为青春期男孩不需要检查自己的睾丸。这一题和第十一题的答对率，或许反映了在美国日益增加的健康自觉意识。 13、勃起的困难通常始因于生理问题。 正确答案：对 直到最近，还有许多专家认为勃起困难主要是心理因素。我们现在知道大部分的勃起困难大都肇因于生理，包括有：糖尿病、嗑药或酒精影响，以及某些药物治疗的结果（见第八章）。只有35％的美国人答对这个问题。很特别的是：只有30％大学程度的人答对，没有高中文凭的倒有43％答对了。同样地，低收入者的答对率超过了高收入者。教育程度较高的美国人没能答对这一题，可能是因为他们容易把生理问题归因于心理的原因。 这也是少数几个年长者和寡居者表现得较好的题目之一。和其他各组相比，六十岁以上的人的答对率是其他人的两倍，而年纪最轻的人最不了解这一点。虽然大部分的勃起困难是始因于生理因素，但心理因素往往会使问题更加严重或久久不愈。因此，即使生理原因已经予以治疗，勃起的功能障碍依然会持续，直到心理问题透过治疗解决为止。 14、几乎所有的勃起问题都能成功地治愈。 正确答案：对 尽管只有少数人相信大部分的勃起困难是始于生理因素，却有许多人相信勃起困难是可以治疗的，有64％的人答对了。 所有的两性年龄组中，最不了解这个问题的是六十岁以上的女性。我们也收到过许多年长女士的来信，告诉我们她是如何地因先生无法勃起而受苦。三十岁到四十四岁的女性比其他年龄的女性答得好；已婚、分居和离婚者表现得比单身的和寡居的人好。 有趣的是，在第十三题有关勃起困难原因中答得好的人——教育程度较低、收入也较少的美国人——却很少能对这一题。所以，纵使他们知道大部分的勃起困难是由于生理问题，他却不知道勃起问题是可以治愈的。这可能表示他们很少在这方面寻求帮助，也比较可能放弃找寻解决之道。 15．停经（menopause）成更年期并不会导致大部分的女人对性失去兴趣。 正确答案：对 大约30％的美国人答错了，以为大多数的女人在停经后或更年期会对性失去兴趣。我们从许多研究资料和来信中知道，多数的女人到了更年期并没有失去对性的兴趣。尽管有些女人的确会在此时感到性低潮，但可以用补充荷尔蒙来帮助她们。最重要的是，多数超过五十岁的人，包括更年期的妇女，仍然有健康、活跃的性生活。 谁答得最好呢？意料之中的是，女人答得比男人好。尤其是超过三十岁的女人比年轻女性及所有年龄的男人都答得好。年轻女性最可能回答“不知道”，这显示了她们缺乏知识，认为性对年长的人是不重要的。再来看看男人的得分，年过四十五岁的，可能由于自身的经验，也比年轻男性了解更年期不会影响女性对性的兴趣。 16．在十个美国女人中，你估计有多少人（或百分之几）当她们还是小孩或长大后有过自慰的经验？ 正确答案：每十人中有六到八人（60％一80％） 自慰就像肛交一样，通常也被视为禁忌，尤其是对女孩和女人而言。从测验分数中可以知道，多数成人并不知道自慰的女性多达60％一80％，只有18％的人答对了。相当多的人低估了，譬如，47％的人认为女性有自慰经验的不超过50％。另外有22％的人直接回答不知道，只有13％的人高估了这件事，认为90％以上的女性有自慰经验。 虽然这是有关女性的问题，却有较多的男人比女人回答得好。令人惊讶的是，女人回答“不知道”的比男人更多。 这些发现产生了一些有趣的问题。首先，既然自慰在女性中是普遍的现象，为什么不是女性答对的比较多呢？有一个可能的解释是：自慰的女性相信她自己的行为是不寻常的。这一点可以从小自十四岁、大到八十岁以上的女性的来信中发现，她们多么忧虑自己与众不同。 但为什么男人会比女人答得好呢？或许他们的答案是受到“几乎所有男人都自慰”的影响，或者他们常常从色情电影、杂志中看到对女性自慰的描述。 17．你认为男人的阴茎勃起时平均长度是多少？ 正确答案：五到七英寸。 因为这个题目是所有男性写到金赛研究所的信中次多最常被问到的问题，我们的调查不能不问到阴茎的大小长短。金赛研究所的研究及性学家约翰·马利博士（Dr．John Money）都指出，男性在阴茎勃起时平均长度为五到七英寸，约60％的人答对了。这与其他题目相比，算是满高的比例。但仍有约30％的美国男人答错了，这些人可能就代表那些写信给我们、关心其阴茎大小长短的人。 总括来说，谁答得最好呢？男性比女性更知道正确答案；而年轻人（十八一四十四岁），不论男女，都比六十岁以上的人回答得好。观察答错者的答案格外有趣；高估阴茎尺寸的是低估的人的两倍，大约有12％的人认为男性勃起时明茎的平均长度是十二英寸，而约7％的人认为只有到四英寸长。 男人关心阴茎并不奇怪；有趣的是，美国女人认为勃起后的阴茎平均只有12英寸或更短，或干脆回答不知道，女人回答这种答案是男人的两倍。 谁最会高估阴茎的尺寸到八一十二英寸呢？二十九岁以下的年轻人；十八一二十九岁女性；教育程度较低的；单身者、分居或离婚者；政治哲学偏自由派；和住在东北部的人。 18．大部分的女人较偏好其性伴侣具有较大的阴茎。 正确答案：错 如同上面所描述的，写信给我们的男人通常忧虑他们的阴茎过小，不知道是否可以“满足”女人。然而研究指出，女人通常不会对阴茎的大小有所偏好；事实上，我们所接获的来信中，女性对此问题的关心通常集中于，认为她们的性伴侣阴茎过大，而非过小。 即使如此，只有十分之四的美国成人知道大多数的女性对大阴茎并无偏好。27％的人相信女人真的偏好大尺寸的阴茎，而剩下的回答“不知道”。虽然女人和男人答对的比例差不多，但女性似乎更多人回答：“不知道”。或许大多数女性并没有考虑过这种问题，因为这个问题对女人来说并不重要。 三十一四十四岁的人回答得比其他年龄组好，而年长者最可能回答“不知道”。教育程度较高者与高收入者比本完成高中学业的成年收入少于一万五的人回答得好，尤其是已婚的美国成人，比单身、分居、离婚、寡居的人回答得正确。 不同组别在测验中的表现 接下来是仔细审视不同组别的分数表现。要记得，大多数的人都是不及格的，因此，如果说女人表现得比男人好或年轻人比年长者好．其实也好得有限，那些答错的人仍远超过答对的人。 1．年龄组别中的差异 老而寡居的人在两性中分数是最低的，这个发现并不令人惊讶。这些年长者生长于完全不同的时代，那时候梅毒被视为致命的疾病。他们唯一可靠的避孕方法是那些“阻隔法”（见第十六章），甚至在某些州里，保险套和子宫隔膜都是被明令禁止的、而在第一次世界大战后的美国跟以前大大地不同，不光是在“性”方面不同，传播资讯用以影响大众的方式也大不相同。1960年以前，没有电视，没有脱口秀，也没有全国性的报纸，只有少数的图书馆、电话，也没有航空旅行。学校性教育对经济萧条的这一代人是不存在的，而直截了当地在家里讨论性问题也很少见。性资讯和色情刊物都是违法的。 在这次的调查中，除了这种普遍的趋势，也有少许的例外：多数六十岁以上的女人相信无法凭外表或动作来判定某个人是否为同性恋者；更多的年长女性也了解更年期的女人不会对性失去兴趣；还有，年长者可以正确地回答勃起困难通常始因于生理问题。 虽然年长的美国人通常不能答对很多问题，但至少他们“知道”他们不懂的是什么。换句话说，当他们不知道正确答案的时候便直言不讳，而年轻人却常常自信于自己的无知——甚至在他们答错时，也坚定不移地认为自己答对了。 十八一四十四岁的女人（55％及格）和三十一四十四岁的男人（52％及格）分数比其他年龄组高（其他的只有37％及格）。对此结果的一个可能解释是：这种年纪的人来自于女权运动、避孕药及一些探讨女性性学的书，如《我们的身体，我们自己》出版的时代。女人相信她们有权利获得性资讯，而两性也开始有同等的机会接受较高的教育。 2．男女的差异 男人和女人在知识上大约相等，或者，应该说同样地缺乏知识。男人在与性行为有关的问题上通常答得比较好（特别是肛交、自慰和外遇），以及有关阴茎大小及勃起困难的治疗等。女人则对女性保护常识及避孕问题表现得较好（这并不令人惊讶，因为传统上女性就是承担避孕责任的人），测验中的其他问题，譬如同性恋、艾滋病及女人对阴茎大小的偏好等，并没有因为性别而有差异。也就是说，两性答对与答错的成绩差不多。 3．教育程度 教育程度愈高，通常分数也愈高。至少拥有几年大学教育程度的人，有57％及格；拥有高中文凭的则有41％及格；而只读过几年书的人只有24％及格。可能因为教育程度会影响薪水，所以收入的分析与教育程度的分析相同。 4宗教信仰 在宗教信仰中，天主教徒（46％）及格的比基督教徒（42％）多；而没有宗教信仰的人有60％及格。 5．居住地区 住什么地方的人表现最好？认为东北部的人对性知识较丰富的人，需要来看一下我们的地区分析。东北部和南部的人只有40％及格，分数比中西部（55％及格）和西部（47％）人差。 6．政治哲学 自由派的人有51％及格，而保守派有44％及格，中庸派则有45％及格。在统计学上来看，自由派的分数比保守派和中庸派为高，而保守派与中庸派则没有显著的差异。 7．拒绝回答（甚至不说“不知道”） 虽然这次调查比典型的性调查拥有较高的参与率，但观察那些人最不愿意回答某些问题仍然十分有趣。 年长者比较可能不回答任何特定问题，六十岁以上的尤其会这样做。其他比较不肯回答的组别有：没有高中文凭的，收入少于一万五的，东北部人，以及寡居者。 美国人从何处学到“性” 如今我们知道有些美国人并不了解性，让我们来看看他们是从哪里获得第一次的性资讯。我们要求受访者告诉我们，如果他们有性问题的话，在他们成长的时候和现在，会去哪里寻找性资讯。每个受访者在每一种时期（成长时和现在）可以选择三种资讯来源做答案。所有的选择和回答的比率列在表三。 在详细审视美国人的性资讯来源前，记住大部分的美国成人在我们的知识测验中都不及格，因此，无论他们在成长时是从哪里找到性资讯，可能都是不够的。让我们再次仔细审查我们的受访者最常使用的资讯来源： 在你成长期间，从何处寻找性资讯？ （以最多到最少的次序列出） 1．朋友 42％的美国人在成长期间向朋友询问性资讯，而且男性比女性更会这样做。六十岁以上的老人及没有高中文凭的人，较少以朋友为资讯来源。 2．母亲 29％的人在成长期间会大母亲询问性问题。而女性（40％）比男性（18％）更会这样做。在宗教信仰方面，基督教徒（33％）比天主教徒（26％）更可能向母亲情教。 3．书本 美国人在成长期间如果需要性资讯，22％会去阅读书籍。有趣的是：三十一五十九岁的人比年轻人（十八一二十九岁）或年长者（六十岁以上）更可能转向书本中找寻资讯。这可能是因为在一九四八年金赛博士的第一本书问世之前，美国大众无从自书中找到性资讯；而十八一二十九岁的人则生活在各种媒体大量增加“性问题”篇幅的时代，自然不会去看书。 其他还有谁比较喜欢使用这个来源呢？基督教徒，没有宗教信仰的，以及（毫不意外地）教育程度高的都会利用书籍。 4．男（女）朋友 约17％的美国人在成长期间从男朋友或女朋友那里得到性知识。就像年长者很少询问“朋友”一样，只有9％的年长者会向他们的男（女）朋友询问性资讯。中西部人（答得最好的两个地区之一）在他们需要性资讯时，比其他地区更容易与其男（女）朋友交谈。 5．性教育 14％受访者表示，成长期间的性教育课程给了他们性资讯。正如我们所预期的，最年轻的一级多半指出这种来源。这也反映了一个事实：这些课程直到最近才成为学校的课程之一。 中西部和西部从性教育课程中获取性资讯的人比东北部和南部的人多。由于中西部人和西部的人在我们的测验中表现比其他两区好，显示性教育在学校中的重要性。没有完成高中学业的政治哲学偏保守的人，承认在其成长期间拥有性教育的课程最少。既然绝大多数的美国成人在此测验中不及格，显然我们需要更好的、更广泛且易得的性教育计划。 6．杂志 约有3％的英国人说在他们成长期间是从杂志中获得性资讯的。成人时则有4％的人会在杂志中寻找性资讯。男人指出这种来源是女人的两倍。四十四岁以下的男人从杂志中得到性资讯的比较多（《花花公子》杂志是在一九五二年上市发行）。 大学程度的人比教育程度低的美国人更容易承认他们以买杂志的方式吸收知识。偏远地区的人比住在都市地区的入更可对在杂志中寻找性资讯。 7．父亲 约有12％的人说他们在成长期间向他们的父亲请教性问题。男人（19％）是女人（6％）的三倍。与“向母亲请教’”来比，女性向母亲求效性问题是向父亲的七倍；而男性向母亲或父亲询问并没有差别。 8．二无资讯来源 3％的人说他们在成长期间没有任何性资讯的来源。很明显地，六十岁以上的人比其他各年龄组都容易这样回答；他们做这样的选择是十八一二十九岁的人的六倍。同样地，寡后者是单身者的七倍；所以，年长者和寡居的人在测验中的成绩最差。 如果你现在有性问题，多半会到何处寻找答案？ 问医师或护士 美国成人最愿意向医学专业人员咨询性问题，44％的人说他们会询问医师或护士，但在他们成长时只有4％的人以此为性资讯来源。 2．书本 有26％的美国成人说有性问题时就去找书来看，男性和女性对这个资讯来源的选择比例几乎一样。 与其他地区的人相比，东北部人比较不常查询书本，而他们是在测验中表现欠佳的。 3．朋友 大约19％的人在有性问题时会询问他们的朋友。年轻的人多半如此，而最年长的两组最少向朋友询问。 4．问（女）朋友或配偶 约14％的人会向男朋友、女朋友或配偶询问有关性的问题。这个资讯来源在较年轻的美国成人间较受欢迎，而在六十岁以上的人中最少指出这项来源。这个发现与我们所收到的来信相符，年长者来信指出：跟配偶讨论性问题非常困难，几乎不可能。 5．健康中心或家庭计划诊所 约11％的人会去健康中心或家庭计划诊所询问，不过只有l％的人在成长期间从这里获得性资讯。 6．母亲 即使已经成人，还是有10％的人会向母亲请教性问题。而在成长期间，母亲是排名第二的资讯来源。就像在成长时期一样，女性（13％）会比男性（6％）更容易向母亲请教；年轻的女性（25％）也比年长者（10％）更常请教母亲。 7．治疗师或咨询顾问 约7％的美国成人在有性问题时会请教治疗师或咨询顾问。当然，教育程度高的和收入高的人最常这样做。而教育程度较低的人和年收入不到一万五的人，比较不可能找治疗师或咨商顾问，这可能是因为他们负担不起费用。 8．不利用任何资讯 约有7％的美国成人—一主要是六十岁以上的人和收入较少的人——表示如果他们有性问题，他们将不会使用任何资讯来源，或者他们不知道该到哪里去寻找性资讯。 性资讯来源与测验表现的相关性 人一生中的性资讯从哪里来，显然是能否通过这次测验的重要因素之一。相对于不及格的人，比较多的及格者是在能够提供事实的地方获得成长期的性知识，例如：书本、性教育课程、健康中心或家庭计划诊所。不及格的人多半声称他们没有任何资讯来源。 在成长期间向朋友请教和阅读杂志的，也有及格的表现。虽然询问朋友或看杂志并不是可靠的来源，但这个发现显示，愿意沟通及讨论性问题的开放态度，以及主动寻找资讯的那份积极，与最后得到性知识是息息相关的。 及格的成人会向最能提供正确资讯的来源咨询。譬如，会查书的有39％的人测验及格，22％测验不及格；去找健康中心或家庭计划的有15％及格，10％不及格；找医护人员的比我治疗师或咨商顾问的，及格人数多了一倍。再强调一次，更多的不及格者声称他们不知道要去哪里找性资讯，或者说他们没有任何性资讯来源。 另一个值得注意的现象是：跟不及格的人比，及格的人多半会向男朋友、女朋友或配偶询问性问题。虽然这些来源并不最最正确的，但这些人愿意与他的性伴侣沟通问题，这种意愿和能力都有助于发掘正确的资讯。 这次的调查结果阐明了性教育的需求和有效性。大部分的美国人没有能够通过“金赛研究所／洛普机构全国性知识测验”，然而我们的分析显示：教育的正面效果和正确的性资讯来源的确十分有效。性的相关资讯对人类的健康和福祉都很重要，但在资讯的质及量方面和传播的效率方面还不足够。我们现在所面临的问题，以青少年怀孕和性病（包括艾滋病）来说，鼓励并支持高品质的大众教育活动和性教育计划，是刻不容缓的。 研究方法 一九八九年十月十四日到十月二十日，洛普机构以面对面的访谈方式，对一九七四名十八岁以上的男女展开全国性的调查。这份全国性的样本并不包括一些特殊机构（如疗养院、监狱、军事基地等）的人。问卷由访问员亲自问六个问题，其他十二个问题由受访者在访问员面前完成填答。访问虽可以提供解说或在必要时大声念题目。受访者将填完的不计名问卷放入我们提供的信片内，封好再交给访问员。 1．教育 拥有大学教育程度（包括拥有研究所学位）列入大学程度范围（但贸易学校或秘书学校不算），高中毕业者则列入“高中毕业”范围；只念了十一年书或更少的列入“没有高中文凭”范围。由于是自己报告教育程度，或许有人会夸大一些。 2．收入 这里的收入是指全家的总收入。 3．政治哲学 基于人们对政治或社会的见解，区分为保守派（非常或者普通保守的）、中席派（中立者），或自由派（非常或者普通自由的人 4．地理区域 这次调查将美国分为四个地理区域，洛普机构采用和美国人口普查局相同的分法：东北部、南部、中西部和西部。 东北部包括新英格兰及中大西洋各州：康乃狄格州、缅因州。马萨诸塞州、新罕布夏州、新泽西州、纽约市、宾夕法尼亚州、罗德岛及佛蒙特州。 南部指的是西南中部、东南、中部及南大西洋各州：阿拉巴马州、阿肯色州、德拉瓦、哥伦比亚特区、佛罗里达州、乔治亚州、肯塔基州、路易斯安那州、马里兰州、密西西比州、北卡罗莱纳州、奥克拉荷马州、南卡罗莱纳州、田纳西州、德州、维吉尼亚州及西维吉尼亚州。 中西部包括西北中部和东北中部各州；伊利诺州、印地安那州、爱荷华州、堪萨斯州、密西根州、明尼苏达州，密苏里州、内布拉斯加州、北达科他州、俄亥俄州、南达科他州及威斯康星州。 西部指的是太平洋和沿年山脉各州：亚利桑那州、加州、科罗拉多州、爱达荷州、蒙大拿州、内华达州、新墨西哥州、俄勒冈州、犹他州、华盛顿州及怀俄明州。 5．人口密度 （1）人口最密集的地区：包括二十五个大都市。 （2）人口次密集的地区：人口超过十五万的地区，或是属于大都市市区的一部分而人口总数在十五万以上者。 （3）人口较少的地区：人口在三万五以上者，或是属于大都市的一部分而人口总数有三万五的。 （4）人口稀少的地区：剩下的地方都属此区。 |
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